什么是左向右分流型先天性心臟病?
先天性心臟病簡稱先心病,是胎兒時期心臟血管發育異常,而致心血管的畸形,先天性心臟病的病因尚未完全明確,目前認為心血管畸形的發生,主要由遺傳和環境因素及其相互作用所致。
根據左心腔和大血管前有無直接分流和臨床有無青紫,可將先天性心臟病分為:左向右分流型、右向左分流型、無分流型。其中左向右分流型,是指左右心之間和主動脈與肺動脈之間有異常通路。
正常情況下,由于體循環壓力高于肺循環,所以血液從左向右分流而不出現青紫,當屏氣、劇烈哭鬧或任何病理情況致肺動脈和右心室壓力增高并超過左心壓力時,則可使氧含量低的血液自右向左分流而出現暫時性青紫,故此型又稱潛伏青紫型,常見的有室間隔缺損、房間隔缺損和動脈導管未閉等。
左向右分流型先天性心臟病是什么原因引起的?
左向右分流型先天性心臟病主要是由房間隔缺損、室間隔缺損、以及動脈導管未閉引起的。
主要是由于心房之間或者心室之間存在著缺損,造成了左向右的分流,長時間的這種分流就會影響患兒生長發育,患兒容易得感冒或者肺炎。如果分流量特別大,就會造成肺動脈高壓,長時間的分流會造成右向左的分流,右向左分流就會形成埃森曼格氏綜合征,這樣就可以出現中心型的紫紺,如果出現這種埃森曼格氏綜合征就喪失了手術的機會。
左向右分流型先天性心臟病怎么治療?
左向右分流型的先天性心臟病,常見于房間隔缺損或室間隔缺損,需要根據具體的狀況選擇治療方案。對于3歲以下的兒童,如果房間隔缺損或室間隔缺損面積小,缺損的直徑小于5mm,一般是可以有自行愈合,如果暫時沒有口唇紫紺、呼吸困難等不適癥狀,可以觀察一段時間。如果到了5周歲仍然沒有自行愈合,需要及時進行手術修補,對于缺損過大,直徑超過5mm的兒童以及出現呼吸困難、嘴唇發紫的成人,需要及時進行手術治療。在手術治療之前如果出現心衰癥狀,還需要治療心力衰竭,左向右分流型先天性心臟病經過手術封堵,一般像跟正常人一樣生活。
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