宮外孕即懷孕囊胚沒有長在正常子宮腔,包括最常見的輸卵管異位妊娠,還可能發生在宮頸、剖宮產切口、卵巢或盆腔其他部位。宮外孕是否要手術要根據病人的通常體征、血液狀態,包括血壓、心率、血常規;也要根據胚胎發育情況,如是否有見到胎心,或可根據血HCG水平等評估胚胎發育的狀態。宮外孕可以保守治療、藥物治療以及手術治療。對于血液動力學不穩定病人,即已經發生宮外孕破裂,引起血壓下降、心率升高、暈厥;或胚胎已經看到胎心,HCG值于3000-4000mlU/ml時,建議要手術治療。
如果患者對于藥物治療有禁忌,如有肝腎功能異常等,要選擇手術治療。宮外孕可以選擇腹腔鏡治療,也可以選擇開腹手術。目前首選腹腔鏡手術,如果病人病情比較緊急,如考慮到宮外孕破裂,已經有血壓、心率明顯改變時,而腹腔鏡操作相對有一定準備時間。此時,為搶救生命、節約時間,可選擇開腹手術。所以宮外孕發生之后是手術還是做藥物保守治療,主要根據病人的通常狀態、胚胎發育情況以及病人有沒有服藥禁忌癥進行綜合評估。
宮外孕是什么原因造成的
引起宮外孕的原因有很多,比如婦科炎癥,輸卵管炎,還有就是精子或者是卵子發生異常的原因所引起,宮外孕是因為受精卵在往子宮部位游走的時候停止在了輸卵管的位置,所以就會出現宮外孕,只要確診是宮外孕一定要及時的進行手術,否則的話就會容易導致輸卵管破裂引起大出血的可能性。