胃糜爛癥狀表現有哪些?
胃糜爛的癥狀表現,可以是胃脘部疼痛,這種疼痛可以是燒灼感,火燒火燎,如同食用特別辛辣的食物,可以有惡心、消化不良,進食后因為動力不夠,很快會出現早飽。如果嚴重糜爛會出現出血,出血5ml以上可以出現大便潛血陽性。如果是10ml以上,大便可以是黑色,出血50-100ml可以出現柏油樣便。因此黑便是重要的癥狀,如果糜爛的比較范圍廣,出血多,有可能出現嘔吐咖啡色物質,稱為嘔血。
胃糜爛的極少數病人可能會出血量很大,大約400ml,會出現循環不足的表現,出現口干、皮膚干冷、出汗不明顯,可能會有輕微頭暈、心慌等癥狀。提示胃內明確誘因,如吃阿司匹林、喝酒、吃刺激性食物等,有可能存在急性糜爛出血性胃炎,要及時進行胃鏡檢查,也可以喝冰鹽水加巴曲亭進行止血,應用質子泵抑制劑,出血的病人最好靜脈注射,起效更快。
胃糜爛應該怎么治療?
胃糜爛最佳治療方法如下:
1、改變飲食:避免暴飲暴食,避免辛辣、刺激食物,并且濃咖啡、濃茶應該盡量避免。另外應該注意休息、三餐規律,避免過度熬夜、緊張,不利于胃黏膜修復;
2、對因治療:胃黏膜糜爛有可能是幽門螺桿菌感染導致,根除幽門螺桿菌才能避免糜爛再次發作。另外也可能是藥物導致,比如常用的阿司匹林,或者老年患者骨關節病時使用止痛藥,均有可能導致急性胃黏膜糜爛,如果允許的情況下應該停止藥物攝入。如果不能停止的情況下,在服藥的同時應該加用質子泵抑制劑,即奧美拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑、蘭索拉唑等,可以有效預防因藥物導致的胃黏膜損傷。
胃糜爛治療是以養為主,如果比較嚴重的糜爛,可以去除病因,促進糜爛面修復。常見用藥是胃黏膜保護劑與抑酸藥,胃黏膜保護劑較多見的是替普瑞酮、鋁鎂加合劑、鋁碳酸鎂,以及鉍劑,抑酸藥也是以質子泵抑制劑最為常用。